成長期（思春期）と成長期の栄養アセスメント・栄養ケアについての問題 ５問【管理栄養士国家試験過去問解説】

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Ａ．思春期の女子の生理的特徴に関する記述である。正しいものを１つ。

１.エストロゲン分泌量は、低下する。
２.卵胞刺激ホルモン（FSH)の分泌量は、低下する。
３.黄体形成ホルモン（LH)の分泌量は、低下する。
４.1日当たりのカルシウム蓄積量は、思春期前半に最大となる。
５.鉄損失量は、変化しない。

Ｂ．思春期の女子に関する記述である。正しいものを１つ。

１.思春期前に比べ、エストロゲンの分泌量は減少する。
２.思春期前に比べ、皮下脂肪量は減少する。
３.貧血の多くは、巨赤芽球性貧血である。
４.急激な体重減少は、月経異常の原因となる。
５.神経性やせ症（神経性食欲不振症）の発症頻度は、男子と差はない。

Ｃ．思春期の男子に関する記述である。正しいものを１つ。

１.性腺刺激ホルモンの分泌は、思春期前に比べ低下する。
２.年間身長増加量が最大となる時期は、女子より早い。
３.見かけのカルシウム吸収率は、成人男性より低い。
４.1日当たりのカルシウム体内蓄積量は、思春期前半に最大となる。
５.鉄欠乏性貧血は、思春期の女子より多い。

Ｄ．幼児期・学童期の栄養に関する記述である。正しいものを１つ。

１.1歳半までに、咀嚼機能は完成する。
２.幼児期には、間食を好きなだけ摂取させる。
３.学童期の基礎代謝基準値（㎉/㎏体重/日）は、幼児期より低い。
４.学童期の肥満は、成人期の肥満と関連しない。
５.学童期のたんぱく質の目標量は、25～30％Eである。

Ｅ．幼児期の栄養に関する記述である。正しいものを１つ。

１.基礎代謝基準値（㎉/㎏体重/日）は、成人より低い。
２.推定エネルギー必要量は、成長に伴うエネルギー蓄積量を含む。
３.間食は、幼児の好きなだけ摂取させてよい。
４.咀嚼機能は、1歳頃に完成される。
５.クワシオルコルでは、エネルギー摂取量が不足している。

続いて回答と解説。

Ａ．正答４

１.
エストロゲン分泌量は、「上昇する」。

卵胞の発育が進み、エストロゲンの分泌が上昇する。

２.
卵胞刺激ホルモン（FSH)の分泌量は、「上昇する」。

思春期には脳下垂体が増大し、前葉より性腺刺激ホルモン（卵胞刺激ホルモン・黄体形成ホルモン）の分泌が上昇し、第二次性徴が出現する。

３.
黄体形成ホルモン（LH)の分泌量は、「上昇する」。

思春期には脳下垂体が増大し、前葉より性腺刺激ホルモン（卵胞刺激ホルモン・黄体形成ホルモン）の分泌が上昇し、第二次性徴が出現する。
卵胞が成熟すると、女性ホルモンである卵胞ホルモン（エストロゲン）や黄体ホルモン（プロゲステロン）が分泌される。

４.正答
1日当たりのカルシウム蓄積量は、思春期前半に最大となる。

５.
鉄損失量は、「増加する」。

成長に伴い、鉄需要は増加する。また、女子は月経による鉄損失が起こるため、思春期前に比べると鉄損失量は増加する。

Ｂ．正答４

１.
思春期前に比べ、エストロゲンの分泌量は「増加する」。

２.
思春期前に比べ、皮下脂肪量は「増加する」。

３.
貧血の多くは、「鉄欠乏性貧血」である。

４.正答
急激な体重減少は、月経異常の原因となる。

５.
神経性やせ症（神経性食欲不振症）の発症頻度は、「男子に比べ高い」。

Ｃ．正答４

１.
性腺刺激ホルモンの分泌は、思春期前に比べ「上昇する」。

思春期には脳下垂体が増大し、前葉より性腺刺激ホルモン（卵胞刺激ホルモン・黄体形成ホルモン）の分泌が上昇し、第二次性徴が出現する。
卵胞が成熟すると、女性ホルモンである卵胞ホルモン（エストロゲン）や黄体ホルモン（プロゲステロン）が分泌される。

２.
年間身長増加量が最大となる時期は、「女子より遅い」。

年間身長増加量は、女子が9~10歳頃にピークに、男子では11～12歳頃にピークを迎える。

３.
見かけのカルシウム吸収率は、成人男性より「高い」。

思春期では、性ホルモンの分泌増加によりカルシウムの蓄積が促される。

４.正答

1日当たりのカルシウム体内蓄積量は、思春期前半に最大となる。

５.
鉄欠乏性貧血は、思春期の女子より「少ない」。

Ｄ．正答３

１.
「３歳頃までに」、咀嚼機能は完成する。

咀嚼機能は、乳歯が生えそろう3歳頃までに完了される。

２.
幼児期には、「給与エネルギー量の10～20％程度の間食」を摂取させる。

総エネルギー量のうち、朝昼夕3食を25～30％とほぼ均等にし、残りの10～20％程度を間食で補う。

３.正答
学童期の基礎代謝基準値（㎉/㎏体重/日）は、幼児期より低い。

４.
学童期の肥満は、成人期の肥満と「関連する」。

小児の肥満は、成人期の肥満に移行しやすくなる。

５.
学童期のたんぱく質の目標量は、「13～20％E（エネルギー）」である。

Ｅ．正答２

１.
基礎代謝基準値（㎉/㎏体重/日）は、成人より「高い」。

２.正答
推定エネルギー必要量は、成長に伴うエネルギー蓄積量を含む。

３.

間食は、幼児の「給与エネルギー比率で10～20％程度までとする」。

総エネルギー量のうち、朝昼夕3食を25～30％とほぼ均等にし、残りの10～20％程度を間食で補う。

４.
咀嚼機能は、「３歳頃までに」完成される。

咀嚼機能は、乳歯が生えそろう3歳頃までに完了される。

５.
クワシオルコルでは、「たんぱく質摂取量が不足」している。

＜クワシオルコル＞
たんぱく質欠乏により起こる栄養障害
特徴：低栄養性の脂肪肝・低アルブミン血症・浮腫等。エネルギー摂取量は比較的保たれている。

＜マラスムス＞
エネルギーの欠乏が主体となって起こる栄養障害
特徴：著明な体重減少等

今回は以上。

8月も終わってしまいます。
現在の学習ペースはいかがでしょうか？
まだ問題集を1周してないという人は、かなりペースを上げた方がいいかもしれないです。

このブログのペースでやってても間に合わないです。（多分そんな人はいないと思いますが）

しっかりと計画を立ててるなら良いですが、人は忘れてしまう生き物。
色んな所をある程度の間隔でふり返らないと、身に着けるのに時間がかかるかもしれませんので、復習大事です。
中途半端な記憶は、何の役にも立ちませんからね。

繰り返しが大事です！
何回繰り返すの？
正答を導きだすための理論を身につけるまでです。

頑張っていきましょう！！