費用に関する分析 過去問２０１６年度 第１１２問

皆さん、こんにちは。

今回は、栄養教育プログラムにおける経済評価の理解を問う問題について、お話しします。

メタボリックシンドローム改善を目的とした栄養教育の経済評価に関する記述である。
（　）に入る正しいものの組合わせはどれか。１つ選べ。

栄養教育の総費用は、240,000円、学習者は60人であった。
学習者のうち、教育の結果目標である、「体重を５％以上減少」を達成できた者は、50％であった。
結果目標達成者１人当たりを効果の単位とした場合の（　ａ　）は、（　ｂ　）円であったと計算できる。

（１）費用効果　　　　8,000
（２）費用効果　　　　4,000
（３）費用便益　　　120,000　
（４）費用効用　　　　8,000
（５）費用効用　　　　4,000

この問題は、効果・効用・便益の概念を知っているか？と、計算の仕方を知っているか？を問う問題です。

まず最初に、（費用）効果・効用・便益についてです。

・効果（総費用/総効果）
ある一定の効果を１単位として、そのために必要な費用を算出し、評価をする事。

・効用（効果＋主観的評価）
費用効果を主観的な面もふまえて評価したもの。代表的な指標にＱＡＬＹがある。
（ Quality-adjusted life year,質調整生存年）

恐らくＱＡＬＣの中身まで問われるような問題はでないと考えます。
イメージとして、ある計画を実践して、好ましい印象・結果を与えていると高く評価され、逆だと低く評価されるというものと判断していいでしょう。
ＱＯＬ（クオリティオブライフ）と同じ（？）イメージでもいいと思います。（もちろん厳密には異なりますが）

・便益（総便益－総費用）
計画を実施したことで得られた効果を、金額に換算して、計画実施にかかった費用と比較・評価する事。

と分類されます。

少しわかりにくいかもしれないので、類題を例にして解説します。

２０１２年度　第１１９問目の問題です。

（１）費用効果分析では、教育効果を金額に換算して評価を行う。
（２）費用効果分析では、異なるプログラムを比較分析できる。
（３）費用便益分析では、教育効果を生活の質に置き換えて評価を行う。
（４）費用効用分析では、教育効果を医療費の削減額から評価する。
（５）費用効用分析では、一定量の効果を得るために要した費用を算出する。

この中から正解を１つ選ぶ問題です。

費用効果分析は、単位当たりの効果を得るために必要な費用を比較する方法です。
費用便益分析は、要した費用とその結果を基に金額で評価し分析する方法です。

正解は（２）なのですが、この問題を全て正しく表現すると、こうなります。

（１）費用便益分析では、教育効果を金額に換算して評価を行う。（総便益－総費用）
（２）費用効果分析では、異なるプログラムを比較分析できる。　（総費用/総効果）　
（３）費用効用分析では、教育効果を生活の質に置き換えて評価を行う。（効果＋主観的評価）
（４）費用便益分析では、教育効果を医療費の削減額から評価する。（総便益－総費用）
（５）費用効果分析では、一定量の効果を得るために要した費用を算出する。（総費用/総効果）

乱暴なまとめ方になるかもしれませんが、

効果・・・効果に対する費用、比較
効用・・・生活の質
便益・・・金額換算・金額の評価

こういったキーワードをあてはめて問題を解くのも良いと思いますし、これは、私も用いた方法です。

最初の問題の方に戻ります。

「単位当たりの効果」「達成割合５０％（未達成者５０％）」というキーワードがあるので、これが費用効果を求めるものになります。

費用効果の公式は、総費用÷総効果です。

総費用である240,000円

それに対し、目標を達成した（効果を得られた）のは、60人のうちの50％なので、30人

240,000円　÷　30人　＝　8,000円

となります。

よって正答は、（１）　となります。　

最後に、効果・効用・便益の２文字目である、果・用・益と計算式として対応する÷（割る）・＋（足す）・－（引く）を組み合わせて、語呂合わせをします。

用足す果割り益引く

（用たす代わりに益ひくい）

・ストーリー

仕事中、トイレに行きたくなってしまったんですね。
その分仕事が出来ない訳ですから、時給を差っ引かれる訳なんですね。
そうなると、給料、すなわち利益が低くなるという事です。
という訳で、トイレに用をたしに行く、そのかわりに、利益は低くなる。
つまり、「用足す代わりに益低い」
となるわけですね。

何が「となるわけですね」かは分かりませんが、こんな感じの語呂合わせで私は覚えていました。

今回は、ここまで。